Ингибиторы ацетилхолинэстеразы снижали риск смерти и длительность госпитализаций при деменции с тельцами Леви. Препараты оказались эффективны как в виде монотерапии, так и в комбинации с мемантином.
Ученые из Кембриджского университета выяснили, что использование ингибиторов ацетилхолинэстеразы и антагонистов рецептора NMDA, в частности мемантина, при деменции с тельцами Леви снижает риск смерти. Исследование опубликовано в журнале PLoS Medicine.
Различий между монотерапией ингибиторами ацетилхолинэстеразы (иАХЭ) и их применением в комбинации с мемантином не выявлено. Оба режима примерно на треть (на 33 и 36% соответственно) уменьшали риск смерти при деменции с тельцами Леви и сокращали длительность незапланированных госпитализаций по поводу соматических заболеваний.
Авторы исследования отметили, что препаратов, изменяющих течение деменции с тельцами Леви, не существует. Стандартным лечением при этом заболевании считается использование средств против деменции, хотя их влияние на смертность не доказано.
| В ходе ретроспективного исследования проанализировали данные о госпитализации и смертности 592 пациентов с деменцией с тельцами Леви. Участников поделили на три группы. Первая группа получала только иАХЭ (100 человек), вторая – иАХЭ в комбинации с мемантином (273 участника), а в третьей были пациенты, которые никогда не принимали ни один из препаратов (219 человек). Длительность наблюдения составила от 896 до 1004 дней. |
Анализ с учетом факторов риска показал, что смертность и длительность незапланированных госпитализаций по поводу соматических заболеваний была значительно ниже у пациентов, которые принимали только иАХЭ или иАХЭ с мемантином, по сравнению с теми, кто никогда не принимал ни один из препаратов. Важно отметить, что социально-экономический статус у пациентов, не принимавших ни один из препаратов, оказался значительно ниже, чем в других группах, что может говорить о различии в уровне медицинского обслуживания пациентов.